استبدال صمام القلب
استبدال صمام القلب
ما هو استبدال صمام القلب؟
القلب هو مضخة عضلية تمتلك أربع حجرات . الحجرات العليا هما الأذين الأيسر والأيمن (المفرد: الأذين)، والحجرات السفلى هي البطينين الأيسر والأيمن . تتلقى الأذين الدم الى القلب ، في حين تضخ البطينين الدم من القلب .
البطين الأيسر يضغط الدم على جميع أجزاء الجسم من خلال الشريان الأبهر ، في حين أن البطين الأيمن يضخ الدم إلى الرئتين من خلال الشريان الرئوي . هذه الحركة للدم والخروج من القلب يحدث في نظام نمطي تنظمها الصمامات التي تفتح وتغلق للسماح تدفق الدم في اتجاه واحد في الوقت المناسب .
هناك أربعة صمامات في القلب وتشمل ما يلي:
صمام ميترال : يقع هذا بين الأذين الأيسر والبطين
صمام ثلاثي الشرف : يقع بين الأذين الأيمن والبطين
الصمام الأبهري : يقع بين البطين الأيسر والشريان الأبهر
صمام رئوي : يحدث هذا بين البطين الأيمن والشريان الرئوي.
اذا كان أي من هذه الصمامات مصاب ، فإنه سوف يؤثر على تدفق واتجاه الدم ، وفي نهاية المطاف ، كمية الدم يتلقاها القلب والتي يضخها الى الخارج سوف تختل . وهذا من شأنه أن يعرض أجهزة الجسم لخطر عدم تلقي إمدادات كافية من الدم .
يتم استبدال صمام القلب أو إصلاحه في حال ان صمامات القلب لا تؤدي وظائفها كما ينبغي . الأضرار التي لحقت الصمامات قد تكون غير قابلة للاصلاح تصبح قاسية وضيقة ، أو أنها تصبح تسرب .
كيف يتم "جراحة القلب صمام استبدال"؟
الطريقة التقليدية الأطباء أداء استبدال صمام القلب هو عن طريق جراحة القلب المفتوح . وهذا ينطوي على إجراء شق كبير في منتصف الصدر للحصول على الوصول إلى القلب لإصلاح أو استبدال الصمامات التالفة .
هناك طرق أحدث وأقل خطورة لتنفيذ استبدال صمام القلب وضعت مؤخرا . هذه التقنيات تستخدم شقوق صغيرة في الصدر أو الفخذ للوصول إلى القلب . يتم إدخال قسطرة من خلال هذه الشقوق لاستبدال الصمامات التالفة .
قبل العملية ، سيتم ملئ استمارة موافقة من قبل المريض و التوقيع عليها . هذا النموذج يمنح الإذن للجراحين للمضي قدما في هذا العلاج . سوف يطلب من المريض تجنب الأكل والشرب لمدة 8 ساعات قبل الإجراء .
للحصول على جراحة القلب المفتوح ، سوف يطلب من المريض إزالة الملابس والمجوهرات الخاصة ، سيتم إعطاء مخدر عام، والذي من شأنه أن يبقي المريض نائما أثناء الإجراء في حين أن طبيب التخدير يراقب باستمرار التنفس ، ومعدل ضربات القلب ، وضغط الدم في جميع خطوات العملية .
سيتم تمرير أنبوب التنفس عن طريق الفم إلى الرئتين وتوصيلها إلى جهاز التنفس الصناعي الذي يؤمن تنفس المريض أثناء تنفيذ العملية .
سيقوم الجراح بإجراء شق بشرة من أسفل العنق مباشرة إلى مستوى أعلى من السرة ، ثم فتح عظم الصدر للوصول إلى القلب . لكي يعمل الطبيب على القلب ، يجب أن يتوقف عن الضخ . لذلك يتم استخدام بعض الأنابيب لربط القلب إلى آلة الالتفافية التي تضخ الدم إلى جميع أجزاء الجسم بينما يتم إيقاف القلب .
عندما يتوقف القلب ، يذهب الجراح إلى إصلاح أو استبدال الصمام التالف . بمجرد اكتمال العملية ، يبدأ القلب مرة أخرى عن طريق صدمة كهربائية ويلاحظ لمعرفة ما إذا كانت الصمامات استبدال تعمل بشكل جيد . يتم اعادة ربط عظم القص مرة أخرى ويتم خياطة شق الجلد .
ما هي المخاطر المرتبطة استبدال صمام القلب؟
النزيف ، عدوى الصدر ، وعدم انتظام ضربات القلب هي المضاعفات الشائعة لجراحة استبدال صمام القلب .
